О чем «говорят» эритроциты в моче у ребёнка

eritrocitИсследования мочи выполняются при диагностике и лечении многих видов заболеваний, а также при проведении плановых медицинских осмотров.

Изменение состава мочи свидетельствует о наличии какой-либо патологии.

К таким показателям относится и число эритроцитов в моче ребёнка.

Норма эритроцитов в моче

В норме эритроциты в моче ребенка должны отсутствовать, либо их количество не должно превышать показатели 2-4 шт. в поле зрения лаборанта, ведущего подсчет элементов осадка мочи через окуляр микроскопа. Если же число эритроцитов превышает указанную норму, данное явление называется «гематурия» и свидетельствует о наличии какого-либо патологического процесса в организме ребёнка.

Различают два варианта гематурии:

  1. Микрогематурия – количество эритроцитов не превышает 20 шт. в поле зрения.
  2. Макрогематурия – эритроцитов может быть так много, что они занимают всё поле зрения и не поддаются подсчету. В таких случаях моча часто бывает окрашена в красный или буроватый цвет.
В то же время следует отметить, что для новорожденных детей небольшое увеличение числа эритроцитов в моче (до 7 штук в поле зрения) чаще всего не является патологией. Данное явление связано с распадом «лишних» эритроцитов, которые были необходимы ребёнку в период его внутриутробного развития.

Также микрогематурия может наблюдаться после интенсивной физической нагрузки или длительного нахождения ребёнка в положении стоя. В таких случаях повторный анализ мочи даёт отрицательный результат.

Недостоверным может оказаться и анализ, если его сдаёт девушка-подросток в период менструации. Менструальные выделения, попавшие в порцию мочи, собранную для исследования, вызовут искажение результата.

Повышенное количество эритроцитов в моче

Увеличение числа эритроцитов в моче у ребёнка говорит о наличии патологии, относящейся к одной из следующих групп:

  • болезни почек и мочевыводящей системы (мочеточников, уретры, мочевого пузыря) – воспалительного и невоспалительного характера;
  • заболевания половых органов;
  • патологии других органов и систем, приводящие к реактивной гематурии.

Воспалительные заболевания мочевыделительной системы

К воспалительным заболеваниям мочевыделительной системы, вызывающим гематурию, относятся такие болезни, как:

  • пиелонефрит – инфекционно-воспалительная патология, поражающая почечные лоханки и чашечки. Воспалительная реакция поверхности лоханок приводит к проникновению эритроцитов из слизистого эпителия в мочу. В большинстве случаев их количество не превышает 20 шт. в поле зрения;
  • гломерулонефрит – заболевание аутоиммунного характера, при котором происходит поражение клубочковой системы почек, отвечающей за первичную фильтрацию крови. При этом эритроциты проникают из плазмы крови в мочу через изменённые ткани гломерул (клубочков). Чаще всего при гломерулонефрите встречается макрогематурия (более 20 эритроцитов в поле зрения);
  • цистит – инфекционно-воспалительное поражение слизистого эпителия мочевого пузыря;
  • уретрит – инфекционно-воспалительное заболевание уретры (мочеиспускательного канала). Цистит и уретрит нередко сопровождают друг друга и чаще встречаются у девочек.

Невоспалительные заболевания мочевыделительной системы, приводящие к гематурии:

  • мочекаменная болезнь и дисметаболические расстройства (мочекислый диатез) приводят к тому, что образующиеся в почках конкременты (камни, песок) и кристаллы солей травмируют слизистую оболочку мочевыводящих путей. Это может вызывать явления макрогематурии, когда эритроциты окрашивают мочу в красный цвет;
  • травмы тканей почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры;
  • гидронефроз;
  • поликистоз почек;
  • туберкулёз органов мочевыделительной системы;
  • некоторые наследственные заболевания (синдром Альпорта, болезнь Фабри и др.);
  • новообразования органов мочевыделительной системы, при которых разрастание опухоли приводит к разрушению стенок сосудов и появлению в моче большого количества эритроцитов.

Другие болезни, симптомом которых является реактивная гематурия

Заболевания, сопровождающиеся явлениями общей интоксикации и/или нарушением функций всех тканей организма (в том числе и почечной). Это могут быть такие патологии, как:

  • сепсис;
  • респираторные вирусные инфекции, сопровождающиеся значительной гипертермией и явлениями интоксикации;
  • бактериальные инфекционные болезни: менингококковая инфекция, брюшной тиф, тяжелое течение кишечной инфекции и др.;
  • пневмонии;
  • гнойные заболевания кожи, мягких тканей и костей: абсцесс, флегмона, остеомиелит и др.;
  • геморрагический васкулит;
  • тромбоцитопеническая пурпура;
  • системная красная волчанка;
  • серповидноклеточная анемия;
  • инфекционный эндокардит и др.
Также причиной увеличения количества эритроцитов в моче ребёнка может стать приём фармацевтических средств – нестероидных противовоспалительных препаратов, химиотерапевтических средств, больших доз аскорбиновой кислоты, антикоагулянтов, сульфаниламидных препаратов, некоторых антибиотиков, противотуберкулёзных средств.
Необходимо помнить, что точную причину увеличения количества эритроцитов в моче ребёнка может установить только квалифицированный врач. Для этого используются различные методы исследования, которые позволяют поставить точный диагноз и назначить правильное лечение.

Видео о эритроцитах в моче у детей

  1. Опубликовано: 13.04.2016 в 17:46

    Ну, что же, здесь самое главное, в панику не кидаться, успокоиться, ведь это сигнал того, что организм малыша борется сам.

Оставить комментарий

Войти с помощью: 

Ваш email не публикуется. Обязательные поля помечены -*

*
*