Гноятся глаза у ребенка — это не только конъюктивит

Глаза – это важный орган в жизни ребенка. Поэтому необходимо уделять их здоровью пристальное внимание.

Если вы заметили вязкое мутное отделяемое из глаз ребенка или слипшиеся утром веки, необходимо выяснить, почему гноятся глаза. В этом случае, конечно, лучше всего обратиться к врачу-офтальмологу. Но попытаемся выяснить основные причины этого явления и методы их устранения и первой помощи.

Итак, самые распространенные причины, по которым гноятся глаза у ребенка, относятся к группе инфекционных. Это различные вирусные и бактериальные заболевания глаз, возникающие самостоятельно и на фоне общего заболевания.

К ним относятся:

  • Конъюнктивиты (воспаление конъюнктивы глаза);
  • Кератиты (воспаление роговицы);
  • Непроходимость носослезного канала у новорожденных;

Рассмотрим эти заболевания подробнее.

Конъюнктивит

Конъюнктивит – инфекционно-воспалительное заболевание конъюнктивы глаза. Может развиться самостоятельно и как симптом некоторых заболеваний (аденовирусная инфекция, грипп, хламидиоз, ветряная оспа, Лайм-боррелиоз).

Для конъюнктивита характерно появление слизисто-гнойного отделяемого из глаза, выраженное слезотечение, неприятные ощущения в глазу (может быть зуд, чувство «песка» в глазу), покраснение глаза, появление «тумана» перед глазами за счет слезотечения.

При аденовирусной инфекции конъюнктивит является одним из симптомов одной из ее форм: фарингоконъюнктивальной лихорадки. Для данного заболевания характерно повышение температуры тела, явления фарингита (покраснение и боль в горле) и конъюнктивита.

В отдельную группу выделяют конъюнктивиты новорожденных. Эти заболевания могут появиться у месячного ребенка в результате заражения при прохождении через родовые пути.

К ним относится хламидийный конъюнктивит, который поражает сначала один глаз, но постепенно переходит и на второй. Слизисто-гнойное отделяемое при этом заболевании необильное. Из сопутствующих заболеваний может быть пневмония.

Гонококковый конъюнктивит протекает более тяжело. Развивается с первых дней и очень быстро прогрессирует до тяжелой гнойной формы.

Конъюнктивиты новорожденных могут развиться под действием стафилококков, стрептококков, кишечной палочки. Встречаются и вирусные конъюнктивиты новорожденных (вирус простого герпеса, аденовирус).

Кератит

Кератит – заболевание, связанное с воспалением роговицы глаза. Может быть симптомом таких заболеваний, как ветряная оспа, корь, простой герпес, аденовирусная инфекция.

Самостоятельно развивается чаще как бактериальная инфекция (возбудители: стафилококк, моракселла, псевдомонада, стрептококки, гонококки и другие микроорганизмы). Предрасполагающими факторами в этом случае могут послужить:

  • Синдром «сухих глаз»,
  • Травма глаза и продолжительное действие неблагоприятных факторов,
  • Ношение контактных линз,
  • Иммунодефицитные состояния.

Основными симптомами при кератите являются слизисто-гнойное отделяемое, покраснение глаза, чувство «песка» в глазу и слезотечение, светобоязнь.

Врожденная непроходимость носослезного протока

Врожденная непроходимость носослезного протока встречается у детей грудного возраста. Об этом состоянии свидетельствуют частые воспалительные заболевания глаза со слизисто-гнойным отделяемым, слезотечение из глаза. Но при этом не происходит покраснения глаза и отсутствует ощущение дискомфорта в глазу.

Как осложнение данного состояния может развиться мукоцеле, или воспаление слезного мешка. Для него характерно отделение слизисто-гнойного содержимого через слезную точку при надавливании на слезный мешок.

Лечение заболеваний глаз со слизисто-гнойным отделяемым

Основные принципы лечения конъюнктивита и кератита схожи, необходимо:

  • Использование индивидуального полотенца для лица;
  • Попросить ребенка стараться не тереть глаза руками;
  • Спать на индивидуальной подушке;
  • Регулярно проводить промывание глаз раствором фурацилина (можно использовать свежий настои трав – василек, ромашка);
  • Не носить контактные линзы.
Лечение лекарственными препаратами зависит от вида возбудителя заболевания, возраста ребенка.

Следует помнить, что лечение кератитов должно проводиться под наблюдением квалифицированного медицинского персонала.

Для лечения бактериальных конъюнктивитов назначают антибактериальные препараты внутрь и местно в виде капель или глазной мази. С этой целью используют 0,5% эритромициновую мазь или 1% тетрациклиновую, которые закладывают за нижнее веко каждые 2-4 часа. Капать в глаз можно 0,3% гентамициновые и тобрамициновые капли или 0,25% глазные капли левомицетина. Эритромицин и левомицетин являются антагонистами, поэтому одновременно их принимать нельзя!

Для лечения вирусных конъюнктивитов используют интерферон человеческий лейкоцитарный. Порошок разводят в 2 мл воды и закапывают в больной глаз. Для профилактики развития бактериальной инфекции показано закладывание за нижнее веко 0,5% эритромициновой мази, 1% тетрациклиновой или закапывание 0,25% капель левомицетина.

Кровоточит пупок у новорожденного — стоит ли сильно беспокоиться и бежать к врачу.
Косоглазие у новорожденных, частое ли это явление — все в этой статье →

У месячного ребенка с гонококковым конъюнктивитом необходимо провести курс антибактериальной терапии антибиотиками цефалоспоринового ряда (цефтриаксон). Местно в глаз закапывают 1% растворы эритромицина или гентамицина. Пораженный глаз рекомендуется часто промывать теплым физраствором.

При хламидийном конъюнктивите новорожденных эффективно назначение эритромицина внутрь в виде сиропа на 2 недели. Необходимо обязательно провести курс лечения родителей.

Лечение врожденной непроходимости носослезного канала чаще всего сводится к правильному проведению курса массажа области слезного мешка. При присоединении инфекции в течение 5 дней закапывают растворы антибиотиков 3-4 раза в день (тобрамицин, сульфацил-натрия, левомицетин).

Техника проведения массажа слезного мешка:

  • Сильно надавить указательным пальцем между бровями ребенка.
  • Постоянно надавливая (довольно сильно, вплоть до боли), провести пальцем вниз по больной стороне. При этом вы закрываете веко ребенка.
  • На щеке массаж заканчиваете.

Проводить эту манипуляцию необходимо часто на протяжении дня, лечение прекращается после исчезновения симптомов. При неэффективности консервативного лечения (массаж, антибиотики) в возрасте 9-12 месяцев проводится спринцевание или зондирование носослезного канала в условиях стационара и под наркозом.

Оставить комментарий

Войти с помощью: 

Ваш email не публикуется. Обязательные поля помечены -*

*
*