Запор у грудного ребенка

Для грудных детей нормой опорожнения является и 1 раз в сутки, и 10 раз в сутки и задержки стула до 7-10 дней. Все зависит от диеты кормящей мамы или прикорма малыша.

Даже незначительную задержку опорожнения кишечника у малыша любящие мамы и папы спешат окрестить запором и предпринять активные действия по его устранению.

Правильно ли это и как не навредить своему ребенку?

Как понять, что у ребенка запор

В норме частота дефекации у детей на грудном вскармливании варьирует в широких пределах: от 1 до 12 раз в сутки.

Стул, как правило, жидкой или кашицеобразной консистенции. Несистематические задержки на 1-2 дня (согласно рекомендациям ВОЗ даже до 10-14 дней у детей исключительно на грудном вскармливании) поводом для беспокойства не являются, поскольку материнское молоко может практически полностью всасываться в кишечнике, и ребенку попросту нечем какать.

У малышей-искусственников параметры более определенные – стул обязательно должен быть не реже 1-2 раз в суки. Если малыш весел, ест с аппетитом, хорошо набирает вес, акт дефекации не сопровождается дискомфортом, то несистематические задержки стула можно считать особенностью работы кишечника ребенка на данном этапе его развития.

Следует помнить, что у малышей до 2-3 месяцев иннервация кишечника несовершенна, и задержка стула может иметь функциональный характер, т.е. сама устранится по мере роста и развития нервных окончаний кишечника.

Какую задержку стула считать запором? Если у вашего ребенка частые систематические задержки, сопровождающиеся вздутием живота, натуживанием, не приводящим к дефекации, плачем, нарушением сна и аппетита, стул плотный, по виду напоминает горошины, возможно, вы действительно столкнулись с запором.

Причины запоров у грудных детей

  • Часто причина задержки стула у малышей на грудном вскармливании  — в диете кормящей мамы. Избыточное употребление молочных продуктов богатых белком (творог, сыр, цельное молоко), сдобных мучных изделий, белого хлеба, орехов, крепкого кофе и чая может нарушать пассаж по кишечнику.
  • При искусственном вскармливании запоры провоцирует некорректно подобранная молочная смесь либо резкая ее замена.
  • Недостаточное поступление жидкости. Малыши на грудном вскармливании до введения прикормов с материнским молоком получают весь необходимый объем жидкости и питательных веществ, искусственникам же необходимо дополнительное допаивание водой. В обезвоживании, и, соответсвенно, формировании запоров, немалую роль играет микроклимат в помещении, где находится малыш. Оптимально – температура 20-22, влажность воздуха – 50-70%.
  • Несвоевременное введение прикормов или неподходящие для вашего ребенка в данный момент продукты прикорма.
  • Запоры также могут быть симптомами таких болезней, как долихосигма (удлинение сигмовидной кишки), болезнь Гиршпрунга (нарушение иннервации кишечника). Нередки запоры при дисфункции щитовидной железы и рахите (недостаток витамина Д).

Что делать родителям? Лечение

  1. Коррекция диеты кормящей мамы, если ребенок на грудном вскармливании. Необходимо употреблять больше продуктов, богатых клетчаткой (фрукты, овощи), рисовую и гречневую каши, овощные и мясные бульоны, нежирные сорта мяса, несладкие йогурты и кефир.
  2. При запорах у детей на искусственном вскармливании необходим согласованный с педиатром подбор адаптированной молочной смеси, соответствующей его возрасту и индивидуальным особенностям. Желательно, чтобы в состав смеси входили полезные бактерии.
  3. Малышам на искусственном вскармливании, а также всем детям старше 6 месяцев, получающим прикорм, нужно предлагать кипяченую воду, компоты или отвары из сухофруктов. Рекомендованный суточный объем жидкости – объем одного кормления, предлагаемый дробно в течение суток.
  4. Правильное, согласованное с педиатром введение прикорма. Предпочтение стоит отдавать овощным и фруктовым пюре (кабачок, брокколи, чернослив, яблоко). При выборе каш более подходящей является гречневая. Рисовая каша, наоборот, может провоцировать запоры.
  5. Массаж живота в виде поглаживаний по часовой стрелке, мягких надавливаний. Эффективным приемом является одновременное или поочередное сгибание ножек в коленных и тазобедренных суставах, приведение ножек к животу. Если ребенок тужится, можно согнуть и развести ножки, это облегчает дефекацию. Полезно во время бодрствования выкладывать ребенка ни животик, что само по себе является естественным массажем. Выкладывать ребенка на животик можно с самого рождения, несмотря на то, что головку ребенок начинает активно удерживать только с 3-4 месяцев. Применяя ранее выкладывание на животик, можно избежать не только запоров, но и колик у грудных детей.
  6. Применение свечей с глицерином – безвредный и эффективный метод борьбы с хроническими запорами. После введения в прямую кишку, свеча растворяется, оказывает раздражающие действие и облегчает прохождение каловых масс.
  7. Постановка газоотводной трубки и клизмы являются безусловно эффективными средствами, однако выполнение этих манипуляций в домашних условиях возможно только после согласования с педиатром. Не имея соответствующих навыков, можно легко травмировать анальное отверстие и прямую кишку ребенка. Для выполнения процедуры необходимы строгие показания.
  8. Использование слабительных препаратов. Единственное развешенное слабительное у детей до года – лактулоза (аналог –Дюфалак). Данный препарат является практически безвредным и в возрастной дозировке обладает мягким слабительным эффектом, а также не вызывает привыкания. Применение лактулозы, а также подходящую для вашего ребенка дозировку следует в первую очередь согласовать с педиатром.
  9. Если у ребенка запор, и он ведет себя беспокойно, плачет и мечется в кроватке, при дотрагивании к животу беспокойство малыша усиливается – срочно обратитесь к врачу. Иногда эти симптомы могут быть признаками острой хирургической патологии.

Отдельным пунктом хотелось бы развеять популярный миф о введение в прямую кишку ребенка кусочка мыла для борьбы с запорами.

Введение мыла и иных инородных тел в прямую кишку недопустимо!

Безусловно, растворяясь, мыло раздражает стенки кишки и вызывает ее опорожнение. Однако будучи синтетическим моющим средством со щелочной реакцией, мыло может вызвать ожог кишечника.

В целом задержка стула и запоры у детей до года – явление достаточно частое. В таких ситуациях нужно обращать внимание на общее состояние, настроение, сон и аппетит ребенка, а к лечебным мероприятиям прибегать только при необходимости.

Во всем непонятных случаях, а также перед применением лекарственных препаратов нужно предварительно проконсультироваться с врачом.

Оставить комментарий

Ваш email не публикуется. Обязательные поля помечены -*

*
*

Open

Close