Запор у грудного ребенка

Для грудных детей нормой опорожнения является и 1 раз в сутки, и 10 раз в сутки и задержки стула до 7-10 дней. Все зависит от диеты кормящей мамы или прикорма малыша.

Даже незначительную задержку опорожнения кишечника у малыша любящие мамы и папы спешат окрестить запором и предпринять активные действия по его устранению.

Правильно ли это и как не навредить своему ребенку?

Как понять, что у ребенка запор

В норме частота дефекации у детей на грудном вскармливании варьирует в широких пределах: от 1 до 12 раз в сутки.

Стул, как правило, жидкой или кашицеобразной консистенции. Несистематические задержки на 1-2 дня (согласно рекомендациям ВОЗ даже до 10-14 дней у детей исключительно на грудном вскармливании) поводом для беспокойства не являются, поскольку материнское молоко может практически полностью всасываться в кишечнике, и ребенку попросту нечем какать.

У малышей-искусственников параметры более определенные – стул обязательно должен быть не реже 1-2 раз в суки. Если малыш весел, ест с аппетитом, хорошо набирает вес, акт дефекации не сопровождается дискомфортом, то несистематические задержки стула можно считать особенностью работы кишечника ребенка на данном этапе его развития.

Следует помнить, что у малышей до 2-3 месяцев иннервация кишечника несовершенна, и задержка стула может иметь функциональный характер, т.е. сама устранится по мере роста и развития нервных окончаний кишечника.

Какую же задержку стула считать запором? Если у вашего ребенка частые систематические задержки, сопровождающиеся вздутием живота, натуживанием, не приводящим к дефекации, плачем, нарушением сна и аппетита, стул плотный, по виду напоминает горошины, возможно, вы действительно столкнулись с запором.

Причины запоров у грудных детей

  • Зачастую причина задержки стула у малышей на грудном вскармливании кроется в диете кормящей мамы. Избыточное употребление молочных продуктов, богатых белком (творог, сыр, цельное молоко), сдобных мучных изделий, белого хлеба, орехов, крепкого кофе и чая может нарушать пассаж по кишечнику у детей.
  • При искусственном вскармливании запоры провоцирует некорректно подобранная молочная смесь либо резкая ее замена.
  • Недостаточное поступление жидкости также может вызывать задержку стула. Малыши на грудном вскармливании до введения прикормов с материнским молоком получают весь необходимый объем жидкости и питательных веществ, искусственникам же необходимо дополнительное допаивание водой. В обезвоживании, и, соответсвенно, формировании запоров, немалую роль играет микроклимат в помещении, где находится малыш. Оптимально – температура 20-22, влажность воздуха – 50-70%.
  • Несвоевременное введение прикормов или неподходящие для вашего ребенка в данный момент продукты прикорма.
  • Запоры у грудных детей также могут быть симптомами таких болезней, как долихосигма (удлинение сигмовидной кишки), болезнь Гиршпрунга (нарушение иннервации кишечника). Нередки запоры при дисфункции щитовидной железы и рахите (недостаток витамина Д). В подобных случаях коррекцией запоров следует заниматься только после посещения врача.

Что делать родителям?

  1. Коррекция диеты кормящей мамы, если ребенок на грудном вскармливании. Необходимо употреблять больше продуктов, богатых клетчаткой (фрукты, овощи), рисовую и гречневую каши, овощные и мясные бульоны, нежирные сорта мяса, несладкие йогурты и кефир.
  2. При запорах у детей на искусственном вскармливании необходим согласованный с педиатром подбор адаптированной молочной смеси, соответствующей его возрасту и индивидуальным особенностям. Желательно, чтобы в состав смеси входили полезные бактерии.
  3. Малышам на искусственном вскармливании, а также всем детям старше 6 месяцев, получающим прикорм, нужно предлагать кипяченую воду, компоты или отвары из сухофруктов. Рекомендованный суточный объем жидкости – объем одного кормления, предлагаемый дробно в течение суток.
  4. Правильное, согласованное с педиатром введение прикорма. Если ребенок страдает запорами, предпочтение стоит отдавать овощным и фруктовым пюре (кабачок, брокколи, чернослив, яблоко). При выборе каш более подходящей является гречневая. Рисовая каша, наоборот, может провоцировать запоры.
  5. Массаж живота в виде поглаживаний по часовой стрелке, мягких надавливаний. Эффективным приемом является одновременное или поочередное сгибание ножек в коленных и тазобедренных суставах, приведение ножек к животу. Если ребенок тужится, можно согнуть и развести ножки, это облегчает дефекацию. Полезно во время бодрствования выкладывать ребенка ни животик, что само по себе является естественным массажем. Выкладывать ребенка на животик можно с самого рождения, несмотря на то, что головку ребенок начинает активно удерживать только с 3-4 месяцев. Применяя ранее выкладывание на животик, можно избежать не только запоров, но и колик у грудных детей.
  6. Применение свечей с глицерином – безвредный и эффективный метод борьбы с хроническими запорами. После введения в прямую кишку, свеча растворяется, оказывает раздражающие действие и облегчает прохождение каловых масс.
  7. Постановка газоотводной трубки и клизмы являются безусловно эффективными средствами, однако выполнение этих манипуляций в домашних условиях возможно только после согласования с педиатром. Не имея соответствующих навыков, можно легко травмировать анальное отверстие и прямую кишку ребенка. Для выполнения процедуры необходимы строгие показания.
  8. Использование слабительных препаратов. Единственное развешенное слабительное у детей до года – лактулоза (аналог –Дюфалак). Данный препарат является практически безвредным и в возрастной дозировке обладает мягким слабительным эффектом, а также не вызывает привыкания. Применение лактулозы, а также подходящую для вашего ребенка дозировку следует в первую очередь согласовать с педиатром.
  9. Если у ребенка запор, и он ведет себя беспокойно, плачет и мечется в кроватке, при дотрагивании к животу беспокойство малыша усиливается – срочно обратитесь к врачу. Иногда эти симптомы могут быть признаками острой хирургической патологии.

Отдельным пунктом хотелось бы развеять популярный миф о введение в прямую кишку ребенка кусочка мыла для борьбы с запорами. Введение мыла и иных инородных тел в прямую кишку недопустимо!!! Безусловно, растворяясь, мыло раздражает стенки кишки и вызывает ее опорожнение. Однако будучи синтетическим моющим средством со щелочной реакцией, мыло может вызвать ожог кишечника.

В целом задержка стула и запоры у детей до года – явление достаточно частое. В таких ситуациях нужно обращать внимание на общее состояние, настроение, сон и аппетит ребенка, а к лечебным мероприятиям прибегать только при необходимости. Во всем непонятных случаях, а также перед применением лекарственных препаратов нужно предварительно проконсультироваться с врачом.

Оставить комментарий

Войти с помощью: 

Ваш email не публикуется. Обязательные поля помечены -*

*
*

Open

Close