Вздутие живота у новорожденных

Вздутие живота у маленьких детей (повышенное газообразование, метеоризм) возникает вследствие недостаточной зрелости пищеварительной системы, нарушения в питании мамы или малыша, а также по причине заболеваний органов пищеварительной системы.

В отечественной медицине принято считать, что повышенное газообразование в кишечнике маленького ребенка вызывает колики (колика – внезапная схваткообразная боль в животе). Однако если обратиться к зарубежной англоязычной литературе, можно заметить, что ведущие педиатры до конца не могут выяснить для себя, почему возникают колики у новорожденных детей, а метеоризм как причину они ставят под сомнение.

В статье будем отталкиваться от классических представлений.

Причины появления вздутия

  • Незрелость желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) малыша. Считается, что первые три месяца (их иногда называют четвертым триместром беременности) все системы и органы новорожденного приспосабливаются к новым условиям. Это касается и кишечника. Принято считать, что образующиеся в результате переваривания молока или смеси пузырьки газа раздражают стенку еще не совершенного кишечника, вызывая спазм, что проявляется коликой – внезапной болью в животе. Образование пузырьков газа – нормальное явление для желудочно-кишечного тракта человека, однако у маленьких детей ввиду несовершенства ферментной системы ЖКТ газообразование повышено.
  • Рацион мамы, которая кормит грудью своего малыша, оказывает большое влияние на состояние ребенка. Именно поэтому первые три месяца жизни кормящим женщинам рекомендуется придерживаться диеты с ограничением газообразующих и раздражающих кишечник продуктов. С началом введения прикорма характер питания малыша также может спровоцировать метеоризм.
  • Лактазная недостаточность – отсутствие фермента лактазы в пищеварительном соке малыша, который отвечает за переработку лактозы. В итоге лактоза скапливается в кишечнике, интенсивно перерабатывается бактериями с выделением большого количества газов. Наибольшее количество лактозы содержится в коровьем молоке.
  • Острая кишечная непроходимость – угрожающее жизни состояние, вызванное нарушением пассажа (прохождения) пищевых масс по кишечнику. Проявляется запором, вздутием, болезненным животом, чрезмерным и необычным беспокойством ребенка, а также могут появиться симптомы перитонита. Наиболее частая причина – инвагинация (наложении слоев стенки кишечника друг на друга) кишечника, которая может возникнуть как без явной причины, так и при неправильном введении прикорма (при отсутствии постепенности при переходе на прикорм). Острая кишечная непроходимость требует немедленного хирургического вмешательства.

Другие частые причины

  1. Вздутие может быть спровоцировано неправильным прикладыванием к груди. Во время кормления в таких случаях ребенок заглатывает воздух, который раздувает желудок и приносит дискомфорт и боль малышу.
  2. Если ребенок плачет, его сначала необходимо успокоить. Плачущий малыш вместе с молоком проглатывает воздух.
  3. Плохая усваиваемость смесь.
  4. Обезвоживание организма ребенка. Чаще это бывает при употреблении смесей (особенно нарушение правил разведения), при высокой температуре окружающей среды, при болезни с высокой температурой или поносом.
  5. Перекармливание малыша.

Симптомы и признаки вздутия живота у новорожденных

  • При повышенном газообразовании живот увеличен, раздут в стороны и вперед, если легонько постучать по животу кончиками пальцев, слышен барабанный звук пустоты.
  • Часто ребенок во время вздутия беспокоен, тогда это принято называть «колики»:
    1. Частота колик выше среди мальчиков, чем среди девочек.
    2. Характерны для детей до трех месяцев жизни.
    3. Они внезапно начинаются, как правило, с громкого детского плача, иногда даже сквозь сон. Также внезапно заканчиваются.
    4. В 90% случаев колики возникают в вечернее и ночное время, что, скорее всего, связано с рационом мамы и малыша.
    5. Длительность колик около трех часов.
    6. Возникают приблизительно три раза в неделю.
  • По мере того, как вздутие проходит, малыш выпускает газы.
Если вздутие продолжается более трех часов, вы видите, что ребенку становится хуже, и, что важно, газы не отходят, стоит немедленно обратиться к врачу, так как это может быть угрожающее жизни состояние.

Продукты, которые вызывают вздутие живота.

Следует не забывать, что питание кормящей мамы отражается на состоянии малыша. Поэтому, если ваш кроха склонен к частому повышенному газообразованию, необходимо соблюдать диету, особенно тщательно первые три месяца жизни ребенка. Какие продукты желательно исключить:

  1. Капуста в любом виде: свежая, квашенная, приготовленная любым другим способом.
  2. Перловая крупа.
  3. Свежие бананы.
  4. Свежие яблоки.
  5. Свежая морковка.
  6. Все виды бобовых, чечевица.
  7. С осторожностью – лук, перец, цитрусовые.

Заметьте, что большинство продуктов употреблять можно, однако только в обработанном виде, причем жареного следует избегать вообще на протяжении всего периода грудного вскармливания.

Как лечить?

Важно понимать, что 80% детей до года проходят через колики. Избежать их невозможно, а вот свести к минимуму проявления вполне реально. Для этого необходимо постараться придерживаться следующих рекомендаций.

  1. Самое главное – правильно подобранный рацион. Пища должна быть богата белками, с умеренным содержанием жиров и углеводов. Идеально, если ваша порция будет состоять на 2/4 из фруктов и овощей, на ¼ из белков и ¼ из углеводов. Маме полезно пить укропную воду, чай с фенхелем, также черника в любом виде полезна маме при вздутии у малыша.
  2. Важно обеспечить ребенка нормальным микроклиматом: максимальная температура окружающего воздуха в помещении – 23 градуса, идеальная – 18-20 градусов, влажность 50-80%.
  3. Не перекармливайте ребенка! Избыток пищи вызывает чрезмерное ее брожение и газообразование. Частые обильные срыгивания – явный признак переедания.
  4. Если малыш на искусственном вскармливании, попробуйте подобрать другую смесь, и это не значит, что она должна быть дороже. Оптимально начинать с недорогой смеси, и, если ребенку она не подходит, подбирать более дорогостоящую.
  5. Правильно прикладывайте ребенка к груди, чтобы он не заглатывал воздух. А после кормления около пяти минут держите малыша столбиком – в вертикальном положении. Лишний воздух из желудка выйдет – вы это услышите.
  6. Необходимо дополнительно давать ребенку воду, если:
  • Малыш на искусственных смесях.
  • Вы начали введение прикорма, особенно белкового.
  • В помещении, где большую часть находится ребенок жаркий сухой климат.
  • В период болезни с повышением температуры или обильным жидким стулом.
  1. Можно воспользоваться препаратами, направленными на уменьшение газообразования в кишечнике у малыша. Давайте препараты ребенку только после того, как проконсультируетесь с врачом:
  • На основе симетикона (Боботик, Эспумизан и другие). Принцип их действия: уменьшают поверхностное натяжение пузырьков газа, что приводит к их растворению в кишечнике.
  • Растительные препараты на основе ромашки, фенхеля, кориандра. (Карминативум Бебинос, Плантекс). Оказывают спазмолитическое и ветрогонное действие.
  1. Регулярно делайте малышу массаж животика перед кормлением или сразу после сна.
  2. Выкладывайте ребенка с самого рождения на живот, делать это нужно перед кормлением. В начале на 15-30 секунд, постепенно доводя время до 5 минут к 3-4 месяцам.

 

Открой меня

Close