Грипп у ребенка

Грипп у ребенка

Грипп – это респираторное вирусное заболевание, которому подвержены абсолютно все люди.

Подъем заболеваемости гриппом, или эпидемия, случается каждый год, обычно в промежутке между ноябрем и апрелем. Поскольку вирус гриппа постоянно мутирует и изменяется, даже переболевшие люди не имеют стойкого иммунитета. Заболеть можно 2, а то и 3 раза за «сезон».

Иногда вирус сильно изменяет свою структуру, и людей с иммунитетом к нему вообще не остается. Тогда случаются пандемии, то есть в пределах 1-2 месяцев много людей по всему миру заболевают гриппом, как правило, с серьезными осложнениями. Такие пандемии были в 1889, 1918, 1957, 1968 и 2009 (эпидемия H1N1 или «свиного гриппа»).

Дети подвержены заражению гриппом ничуть не меньше взрослых. А пребывание в организованных детских коллективах (детские сады, школы), длительный контакт с заболевшими сверстниками, наоборот способствуют быстрому заражению.

Разновидности вируса гриппа

Вирус подразделяется на 3 группы, которым присвоены буквы латинского алфавита А, В и С.

Вирусы групп А и В вызывают те самые осенне-зимние эпидемии, увеличивают частоту госпитализаций и могут даже приводить к летальным исходам. Органы здравоохранения пытаются предотвратить распространение этих вирусов путем ежегодной вакцинации, о которой будет говориться ниже, и внедрением профилактических мероприятий.

Вирус группы С несет в себе весьма умеренную симптоматику простудного заболевания и не требует пристального внимания.

Как распространяется вирус гриппа?

Вирус «живет» в верхних дыхательных путях больного человека, чаще всего в носу и горле. Дети могут заразиться от родителей, братьев или сестер, друзей, воспитателей или учителей.

Существует 3 способа распространения микробов:

  • Прямой контакт – поцелуи, прикосновения, рукопожатия с больным человеком. Если вы больны, вирус определяется в носу, во рту, на коже. Поэтому, дотрагиваясь до больного человека, от него можно легко заразиться.
  • Непрямой контакт, то есть через прикосновения к предметам – игрушкам, носовым платкам, которыми пользовался больной ребенок. Некоторые вирусы, например, вызывающие простуду, грипп и диарею, могут долго оставаться жизнеспособными на различных поверхностях.
  • Передача по воздуху или воздушно-капельным путем. При кашле, чихании больной человек выделяет в окружающую среду огромное количество копий вируса, которые легко могут передаться окружающим.

Как узнать, что у ребенка именно грипп, а не простуда?

Начало болезни гриппом острое, внезапное, детям резко становится плохо. При простуде малыши остаются энергичными, с интересом играют, едят с аппетитом, то есть общее состояние ребенка не страдает. Грипп вызывает выраженную общую слабость, детки обычно плохо себя чувствуют и лежат в постели.

Наиболее распространенные симптомы гриппа:

  • Внезапно, на фоне полного здоровья, возникающая лихорадка.
  • Выраженные ознобы при повышении температуры тела.
  • Сильные головные боли.
  • Ломота во всем теле и боли в мышцах.
  • Общая слабость, отсутствие интереса к играм.
  • Сухой кашель и боли в горле.
  • Потеря аппетита, беспокойный сон.

У детей младшего возраста симптомы, как правило, схожи, но есть и свои особенности:

  • У новорожденных и деток до года может быть просто лихорадка, без каких-либо иных проявлений гриппа.
  • У детей до 5 лет при повышении температуры тела выше 39°С возможны так называемые фебрильные судороги. Если такое у вас уже случалось, вполне вероятно, что может повториться, поэтому старайтесь не допускать выраженных подъемов температуры.
  • Внезапные боли в животе, тошнота, рвота, диарея могут быть проявлениями гриппа у маленьких детей.
  • Сильные боли в мышцах ног и спины, ограничивающие подвижность ребенка и требующие приема обезболивающих и противовоспалительных препаратов.

Когда нужно обращаться к врачу? Хотелось бы перечислить симптомы, которые должны насторожить родителей. Если вы обнаружили у своего ребенка, больного гриппом, хотя бы один из перечисленных ниже симптомов, обязательно вызовите врача на дом или обратитесь в приемное отделение ближайшей больницы:

  • Одышка, учащенное дыхание. Со стороны кажется, что ребенок тратит на дыхание все силы.
  • Боль в грудной клетке, мокрота с примесью крови.
  • Тяжелый выраженный кашель, приводящий к рвоте.
  • Ребенок пьет слишком мало жидкости и не мочился в течение 6 часов (у маленьких детей можно проверить по «наполнению» памперса).
  • Многократная длительная рвота или диарея.
  • Ребенок более сонлив, чем обычно, не проявляет интереса к играм. Или наоборот, очень возбужден и не может успокоиться.
  • После 5 дней лечения ребенку не лучше, сохраняется гипертермия. Второй вариант – наступило улучшение, после которого снова поднялась температура и ухудшилось общее состояние.
Появление таких признаков говорит о нарастании интоксикации, обезвоживании или присоединении осложнений, с которыми в домашних условиях справиться практически не возможно.

Какие осложнения могут быть после перенесенного гриппа?

Большинство детей успешно выздоравливают без каких-либо серьезных проблем. Лихорадка и боли в мышцах проходят за 3-4 дня, кашель и повышенная утомляемость сохраняются полторы-две недели. Такая вирусная инфекция не требует приема антибактериальных препаратов.

Грипп может осложниться:

  • Ложным крупом (отек гортани, голосовых связок вирусной природы, сужающий просвет дыхательных путей). Сопровождается осиплостью голоса, лающим кашлем, шумным дыханием, чаще возникает у детей младшего возраста. При прогрессировании и кислородном голодании – синюшность лица, бледность, холодный пот, потеря сознания. Если вы подозреваете у ребенка круп, обязательно вызовите скорую помощь, так как это состояния является жизнеугрожающим.
  • Трахеитом, бронхитом. Наиболее частое осложнение при вовлечении в болезнь нижних дыхательных путей. Требует врачебного наблюдения.
  •   Воспалением легких. Пневмония может быть как вирусной природы, так и по причине присоединения бактериальной инфекции. Требует комплексной антибактериальной терапии и стационарного лечения.
  • На фоне вирусной инфекции и ослабленного иммунитета у детей легко присоединяются отиты, гаймориты. Отит – воспаление среднего уха бактериальной природы. Сопровождается болью в ушах, температурой, требует наблюдения ЛОР-врача и антибактериальной терапии. Гайморит – воспаление гайморовой пазухи верхней челюсти. Тактику лечения определяет ЛОР-врач.
Эффералган от гриппа — как давать препарат. противопоказания, дозировка и побочные действия.
Все о том, как вылечить фарингит у ребенка — в этой статье →

 Лечение и уход за ребенком, который заболел гриппом

Создайте для ребенка максимально комфортные условия, предлагайте пить много теплых жидкостей (воды, компотов, морсов, чая с лимоном). Особенно важно это при высокой температуре, поскольку обезвоживание и интоксикация у детей младшего возраста наступает гораздо быстрее, чем у взрослых. Оденьте ребенка в легкую одежду. Особое внимание уделите окружающей среде: температура в комнате должна быть не выше 20-22°С, используйте увлажнитель воздуха. Это способствует самостоятельному снижению температуры.

Для облегчения симптомов, купирования болей в мышцах и в качестве жаропонижающего (при температуре выше 38°С) детям старше 3-х месяцев разрешено давать препараты ибупрофена и парацетамола в свечах или сиропах.

Ни в коем случае, даже при стойкой лихорадке, нельзя превышать возрастную суточную дозировку, написанную на упаковке. Это может привести к серьезным осложнениям со стороны печени и других внутренних органов. Препараты ацетилсалициловой кислоты (аспирина) детям и подросткам принимать запрещено, они могут вызвать поражение печени и головного мозга (синдром Рея).

Полоскание теплой водой с солью или травяными растворами (при отсутствии аллергии) помогает облегчить боль в горле. Детям старше 3-х лет можно предлагать леденцы с ментолом и травами.

Противокашлевые средства (Эреспал), а также препараты для отхождения мокроты принимать лучше по рекомендации педиатра.

Если у ребенка есть хроническая или врожденная патология, доказанные иммунодефицитные состояния, к лечению можно добавить противовирусные препараты. К ним относятся Озельтамивир («Тамифлю»), Ремантадин, Арпетол. Эти лекарства педиатр может назначить и исходно здоровым детям при тяжелом течении инфекции. Страт приема – не позднее 48 часов от начала заболевания.

 Профилактические мероприятия или как не заболеть гриппом

Прививка

Самый действенный способ – вакцинация или, другими словами, прививка от гриппа.

Рассмотрим этот проблемный для всех родителей вопрос подробнее. Педиатры всего мира в один голос рекомендуют иммунизировать от гриппа всех детям старше 6 месяцев и подростков ежегодно. Такая частота обусловлена изменчивостью вируса, о которой уже говорилось выше. Состав вакцины постоянно пересматривается и усовершенствуется с учетом штаммов (разновидностей) вируса, циркулирующих в популяции.

Особенно важна иммунизация для детей и подростков, так как они наиболее подвержены развитию постгриппозных осложнений.

В группы повешенного риска и обязательной иммунизации включаются дети групп риска:

  • В возрасте от 6 месяцев до 5 лет.
  • С хроническими заболеваниями сердца и легких (бронхиальная астма, муковисцидоз, врожденная бронхолегочная дисплазия).
  • Страдающие сахарным диабетом, иммунодефицитами, онкологическими заболеваниями, хроническими анемиями, неврологическими заболеваниями.
Высока вероятность осложнений у детей младше 5 лет, поэтому всем членам семьи, контактирующим с ребенком, также рекомендуют вакцинацию.

Противопоказания:

  • Возраст ребенка до 6 месяцев.
  • Недавно перенесенные заболевания инфекционной природы.
  • Поливалентная аллергия.
Доказано, что вакцинация от гриппа является безопасной и не может вызвать само заболевание.

Наиболее частые побочные эффекты:

  • Небольшой зуд, покраснение в области инъекции, которое самостоятельно проходит в течение 2-3 дней.
  • Умеренный подъем температуры, длящийся не более 2-х дней.

Для купирования симптомов можно дать ребенку жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен).

Температура и головная боль — как быстро спасти ребенка от лихорадки.
Все про лечение больного горла у детей — в этой статье →

Другие методы профилактики

Важным мероприятием, предотвращающим распространение вируса, является мытье рук:

  • После кашля, чихания, чистки носа.
  • После контакта с человеком, больным респираторными вирусными инфекциями.
  • Если нет доступа к мылу и воде, можно протирать себе и ребенку руки влажными антибактериальными салфетками.
  • По возможности изолируйте детей до 3-х месяцев от больных гриппом.
  • Научите детей закрывать нос и рот салфеткой или рукой при кашле и чихании.
  • Тщательно мойте игрушки для малышей. Маленькие дети всегда берут игрушки в рот.
  • Следите, чтобы дети не пользовались общими чашками, полотенцами.
  • Если ребенок посещает детский сад, попросите воспитателя сообщать вам о возникновении симптомов простуды или гриппа.
  • Во время эпидемии воздержитесь от посещения детьми общественных мест с большим скоплением людей.
При соблюдении профилактических мероприятий, регулярном мытье руки своевременной иммунизации заболевания гриппом можно избежать даже в эпидемию.
Если ваш ребенок все-таки заболел, не оставляйте этот факт без внимания. Грипп – очень коварное заболевания с множеством осложнений.

Открой меня

Close